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Votre nom
(Nécessaire)
Matricule ( optionnel)
Votre corps d'emploi
(Nécessaire)
Acheteuse ou acheteur
Agente ou agent de bureau
Agente ou agent de bureau, classe principale
Apparitrice ou appariteur
Éducatrice ou éducateur en milieu scolaire
Opératrice ou opérateur
Opératrice ou opérateur en informatique
Préposée ou préposé aux élèves handicapés
Secrétaire
Surveillante ou surveillant d’élèves
Surveillante-sauveteur ou surveillant-sauveteur
Technicienne ou technicien de travail social (TTS)
Technicienne ou technicien de travaux pratiques
Technicienne ou technicien en administration
Technicienne ou technicien en arts graphiques
Technicienne ou technicien en audiovisuel
Technicienne ou technicien en bâtiment
Technicienne ou technicien en documentation
Technicienne ou technicien en éducation spécialisée (TES)
Technicienne ou technicien en électronique
Technicienne ou technicien en formation professionnelle
Technicienne ou technicien en informatique
Technicienne ou technicien en informatique, classe principale
Technicienne ou technicien en loisir
Technicienne ou technicien en organisation scolaire
Technicienne ou technicien en psychométrie
Technicienne ou technicien en service de garde et en milieu scolaire
Technicienne ou technicien en transport scolaire
Technicienne-interprète ou technicien-interprète
Votre école ou milieu de travail
(Nécessaire)
Adélard-Desrosiers
Abatros
Alphonse-Pesant
Cardinal-Léger
Chénier
De la Belle-rive (pavillon de la pointe)
De la Belle-rive (pavillon des trembles)
De la Fraternité
De la Fraternité annexe
Denise-Pelletier
Des Roseraies
Félix-Leclerc
Centre Ferland
Fernand-Gauthier
François-La Bernarde
Gabrielle-Roy
Général Vanier
Jacques-Rousseau
Jean-Nicolet
Jean-Nicolet Annexe
Jules-Verne
La Dauversière
Lambert-Closse
Le Carignan
Marc-Aurèle-Fortin
Montmartre
Notre-Dame
Notre-Dame-de-Fatima
Pie XII
Pierre-de-Coubertin
René-Guénette
Sainte-Colette
Sainte-Colette Annexe
Sainte-Germaine-Cousin
Sainte-Gertrude
Sainte-Marguerite-Bourgeoys
Saint-Joseph
Saint-Marcel
Saint-Octave
Saint-Rémi
Saint-Rémi Annexe
Saint-Vincent-Marie
Simone-Desjardins Pavillon Gouin
Simone- Desjardins Pavillon Perra
Victor-Lavigne
Wilfrid-Bastien
Wilfrid-Bastien Annexe
Secondaire Anjou
Secondaire Antoine-de-St-Exupéry
Secondaire Calixa-Lavallée
Secondaire Daniel-Johnson
Secondaire Henri-Bourassa
Secondaire Jean-Grou
École secondaire- Éducation aux adultes École Amos
Secondaire Irma-LeVasseur
Secondaire aux Mille-Voix
La Passerelle
Le Tournesol
Marc-Laflamme/Le Prélude
du Trait-D'Union
Éducation aux adultes Formation professionnelle Antoine-de-St-Exupéry Annexe
Éducation aux adultes Formation professionnelle Centre Antoine-de-St-Exupéry
Éducation aux adultes Centre Ferland
Éducation aux adultes Centre Louis-Fréchette
Éducation adulte Centre Paul-Gratton
Éducation aux adultes Formation professionnelle Centre Anjou
Centre service scolaire de la Pointe-de-L'île
Formation professionnelle Centre Calixa-Lavallée
Formation professionnelle Centre Daniel-Johnson
Formation professionnelle Centre de formation des métiers de l'acier
Formation professionnelle École Hôtelière de Montréal Calixa-Lavallée
Date
(Nécessaire)
Jour
1
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3
4
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6
7
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13
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31
Mois
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Année
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
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2011
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2004
2003
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2001
2000
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1980
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1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Nom de la personne qui a été violente ou initial ( Élève, collègue, parent, supérieur)
Lien avec la personne qui a été violente
(Nécessaire)
Élève
Collègue
Parent
Supérieur
Inconnu
Autre
Évènement
(Nécessaire)
Égratignure, érafflure
Se faire pincer
Crachat
Morsure
Se faire tirer les cheveux
Attouchement sexuel
Cris
Propos injurieux
Vandalisme sur vos biens
Intimidation
Menace
Rumeur ou fausse allégation
Message électronique agressif
Appel agressif
Cyber intimidation
Harcèlement
Coup de pied
Coup de poing
Coup de tête
Incivilité
Se faire enlacer/agripper de façon inappropriée
Se faire bousculer
Témoin d'un événement traumatique
Autres détails à soumettre:
Fichier
Taille max. des fichiers : 50 MB.
Le rapport a été remplis pour
(Nécessaire)
Un seul événement
Plusieurs évènements
Constat d'une journée
Consentement
(Nécessaire)
oui
J'autorise le syndicat du soutien en éducation de la Pointe-de-l'île à collecter et à utiliser les renseignements personnels que j'ai fournis dans le présent formulaire pour les fins pour lesquelles ils ont été recueillis.